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卒中患者关节挛缩的康复治疗方法

关节挛缩是脑卒中后常见的临床并发症。脑卒中后半年内关节挛缩发生率达60%以上,其中,踝关节挛缩占12% 。这样可见挛缩在脑卒中患者中还是非常常见的。


挛缩的不利影响

1.影响功能恢复、功能活动;

2.引起疼痛;

3.引起压疮;

4.不利于体位摆放和姿势;

5.妨碍护理;

6.影响站立与平衡;

7.跌倒的风险增加;

8.步态改变、甚至失去行走能力;

9.影响生活活动;

10.影响生活质量。

病理改变

挛缩发生的机制确切机制尚不清楚,涉及多种生长因子、细胞及基质广泛的改变:

1.肌节减少

2.关节软骨退变、滑膜缩短

3.关节囊、韧带,和肌肉-肌腱复合体的被动的机械特性的改变。

常见的病理变化包括胶原纤维增多、排列方向随机、聚合致密和长度缩短。


关节活动受限的原因:(两大原因)
一、关节源性限制:骨、软骨、滑膜、关节囊、韧带
二、肌源性限制: 肌肉、筋膜、肌腱

关节挛缩的康复重点
1.早期挛缩:肌源性因素、关节源性因素并重
2.晚期挛缩:重点是关节源性因素,肌肉挛缩的比重越来越小
针对性康复治疗

1.关节牵伸→主要针对肌源性(生理运动)

2.关节松动术→针对关节源性(附属运动)

3.手术松解→针对组织粘连(组织间滑动)

治疗的有效方法


铭凯MK-A神经重塑踝关节康复mg4377娱乐电子游戏网站首页重点面向脑卒中早期住院患者,以脑神经重塑为核心,融合传统有效的康复临床训练方式,基于健患侧耦联训练系统,以健侧带动患侧,引导患者主动参与康复训练,加速神经结构重塑,缩短康复周期,提升患者康复效果。

铭凯神经重塑踝关节康复mg4377娱乐电子游戏网站首页历时12个月,组织了大量脑卒中患者开展临床试验,临床试验效果显著。
1、踝关节主动运动康复效果:实验组患者患侧踝关节的主动运动活动度(AROM)明显改善是对照组的2.3倍。
2、下肢运动能力康复效果:Fuglmeyer临床数据表明:实验组患者的下肢运动能力明显改善,为对照组的1.5倍。
3、Ashworth肌张力康复效果:肌张力有改善,但变化值未超1,证明康复效果来源于神经通路重塑。
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2022-04-06 11:00